قد تلاحظ ظهور الثدي لديك بشكل وحجم أكبر من الطبيعي، وقد لا تعرف سبب هذه المشكلة أو كيفية علاجها، ولكنك تبحث عن أفضل طرق العلاج بسبب ما تتعرض له من إحراج وانزعاج نتيجة ذلك، تابع معنا عزيزي القارئ المقال التالي لكي تتعرف على كل المعلومات الهامة عن عملية التثدي وخطوات إجرائها ونتائجها، وآثارها الجانبية أيضاً.
ما هو التثدي Gynecomastia؟
يتكون الثدي عند الرجال من مزيج من الأنسجة الغدية والخلايا الشحمية التي يُشار إليها بإسم الأنسجة الدهنية، ويحدث التثدي نتيجة زيادة مفرطة في أنسجة الثدي، سواء الأنسجة الغدية، الأنسجة الدهنية أو كلاهما.
يمكن أن تحدث هذه الحالة لدى الأولاد والرجال في مختلف الأعمار، ويكون ذلك نتيجة لزيادة مستويات هرمونات الأنوثة (الإستروجين) عن مستويات هرمونات الذكورة (التستوستيرون) لدى الرجال، مما يُسبب ظهور بعض المعالم الأنثوية بشكل أوضح.
أسباب التثدي
يحدث التثدي عند المواليد الجدد نتيجة لانتقال الإستروجين الخاص بالأم إلى الطفل الرضيع بعد ولادته، كذلك يحدث التثدي الفسيولوجي بشكل أساسي لدى الأولاد والمراهقون في مرحلة البلوغ، وقد يختفي تلقائياً بعد فترة.
قد يبدأ التثدي لدى المراهقين خلال مرحلة البلوغ، تقريباً في عمر 13 سنة، وغالباً ما يكون نمو أنسجة الثدي غير متماثل، وعادة ما يختفي في السنوات الأخيرة من المراهقة.
ارسل لنا استفسارك على الواتس اب
المرحلة الأصعب التي تحتاج إلى تحديد السبب والعلاج هي التثدي لدى الرجال بعد مرحلة البلوغ، ولدى كبار السن، والذي يكون سببه نقص هرمون التستوستيرون مقارنة بهرمون الإستروجين، وقد ينتج ذلك عما يلي:
حالات طبية
مثل فقدان الشهية، سوء التغذية، متلازمة كلاينفلتر، اضطرابات الكبد، أورام الغدة الكظرية، أورام الغدة النخامية أو أمراض الغدة الدرقية، وكذلك حالة الخنوثة.
أدوية
يمكن أن تؤدي العديد من الأدوية إلى الإصابة بالتثدي مثل:
- الأدوية التي تعمل تماماً مثل الإستروجين، مثل حبوب منع الحمل ومستحضرات التجميل المحتوية على الإستروجين.
- الأدوية التي تعزز تكوين هرمون الإستروجين، مثل الموجهات التناسلية والبروجسترون.
- الأدوية التي تمنع إنتاج التستوستيرون وعمله، مثل كيتوكونازول، ميترونيدازول وسيميتيدين.
- أدوية أخرى مثل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات وديازيبام، وأيضاً الأدوية المخدرة.
قد تُسبب الشيخوخة والسمنة المفرطة ظهور حالة التثدي، كما يساهم إدمان الكحول في هذه الحالة لأنه يُسبب تدمير خلايا الكبد والتندب، مما يؤدي إلى التثدي.
انواع التثدي
توجد ثلاثة أنماط للتثدي كما يلي:
- النوع الأول: يتميز بزيادة عدد القنوات وطولها، انتشار ظهارة الأقنية، الوذمة المحيطية وفرط الأوعية الدموية وتشكيل الحبيبات الكاذبة، وهو النوع الأكثر شيوعاً لدى المرضى الذين يعانون من التثدي لمدة تقل عن 4 شهور.
- النوع الثاني: أو النوع الليفي، يتميز بقنوات متوسعة مع عدد ضئيل من ظهارة الأقنية، وعدم وجود الوذمة المحيطية، وهو أكثر شيوعاً لدى المرضى الذين يعانون من التثدي الذي استمر من 4 إلى 12 شهر.
- النوع الثالث: هو النوع الوسيط المتداخل بين النوعين السابقين.
علاج التثدي
تبين أن المراهقين الذين يعانون من تغيرات طبيعية في مرحلة البلوغ لا يحتاجون إلى اللجوء إلى العلاج الطبي، حيث أن هذه الحالة تختفي تلقائياً بعد مرحلة البلوغ بدون علاج.
يمكن أن يساعد تعديل مستويات هرمون التستوستيرون على تحسين المشكلة لدى بعض الأشخاص، وقد تم تجربة استخدام بعض الأدوية لعلاج مشكلة التثدي، وتشمل هذه الأدوية:
- مضادات الإستروجين، تاموكسيفين وكلوميفين.
- مثبطات هرمون الأروماتاز.
- دانازول.
ولكن لم تثبت فعالية هذه الأدوية بشكل كبير بالنسبة للمرضى المصابين بالتثدي، كما أنه لم توافق إدارة الغذاء والدواء الأمريكية FDA على فعاليتهم لعلاج المشكلة، ولذا يعتبر العلاج الأمثل للتثدي هو إجراء العملية الجراحية لإزالة أنسجة الثدي الزائدة.
عملية التثدي
تعتبر العملية الجراحية هي الحل الأمثل لعلاج مشكلة التثدي عند الرجال، وذلك عن طريق إزالة أنسجة الثدي الزائدة إما بواسطة شفط الدهون أو استئصال الأنسجة الزائدة أو كلاهما معاً، لاستعادة محيط الثدي الطبيعي للذكور.
تساعد العملية على الحصول على نتائج طويلة الأمد إن لم تكن نتائج دائمة، حيث أنك بمساعدة جراح تجميل متخصص يمكنك استعادة حجم الثدي الطبيعي بدون ندوب أو آثار جانبية، وبالتالي استعادة الثقة بالذات.
ارسل لنا استفسارك على الواتس اب
استشارة الطبيب قبل عملية التثدي
- يعتبر الفحص البدني هو أولى مراحل تشخيص التثدي.
- يشمل التشخيص إجراء فحوصات الدم التي يجب أن تتضمن وظائف الكبد، الهرمونات المنشطة للغدة الدرقية، مستويات هرمون الإستروجين والتستوستيرون.
- يجب إجراء اختبار للتحقق من الكروماتين الجنسي، لاستبعاد الإصابة بمتلازمة كلاينفلتر.
- يمكن إجراء اختبارات تصويرية، مثل فحص الثديين والخصيتين بالموجات فوق الصوتية، واستخدام الأشعة المقطعية، أو أشعة الرنين المغناطيسي.
- يجب إجراء خزعة دقيقة أو شفط إبرة دقيقة لأنسجة الثدي، للتأكد من عدم وجود ورم في الثدي أو الإصابة بسرطان الثدي للذكور.
خطوات عملية التثدي
يستغرق الإجراء فترة تتراوح من ساعة إلى 3 ساعات تبعاً لمدى حالتك، والتقنيات المستخدمة أثناء العملية، وتشمل:
شفط الدهون
يستخدم الجراح التجميلي أولاً تقنية أقل توسعاً جراحياً، وهي شفط الدهون لإزالة الأنسجة الدهنية الزائدة في الثدي، وتتم باستخدام التخدير الموضعي.
يقوم الجراح بإجراء الشقوق الصغيرة على طول حافة الهالة، أو تحت الإبط، ويقوم بإدخال أنابيب رفيعة “كانيولا” لإزالة الدهون من منطقة الثدي، وشفطها في أنابيب مجوفة، ثم يتم غلق الشقوق بواسطة الغرز.
استئصال أنسجة الثدي
في الحالات الأكثر حدة لن ينجح شفط الدهون فقط في استعادة حجم الثدي، حيث تتبقى الكثير من الأنسجة الغدية الزائدة التي تحتاج إلى استئصالها جراحياً لتحقيق نتائج أفضل.
يمكن استخدام هذه التقنية أيضاً في حالات الأشخاص الذين يعانون من ترهل الجلد في منطقة الثدي بسبب زيادة حجمه بشكل كبير، وبالتالي يلزم إزالة الأنسجة الغدية أو الجلد جراحياً.
يعتمد موقع وطول الشقوق على مدى الجراحة المطلوبة، ولكن عادة ما تكون حول منطقة الهالة أو داخل التجاعيد الطبيعية للصدر، بحيث تكون الندوب الناتجة عنها غير واضحة تماماً فيما بعد.
يتم استخدام التخدير العام أو التخدير الموضعي مع الأدوية المهدئة، وبعد إزالة الأنسجة الزائدة يقوم الجراح بوضع أنابيب تصريف في الجرح لتصريف السوائل الزائدة، ثم غلق الشق بالغرز وتغطية الجرح بالشاش أو الضمادات.
التعافي بعد عملية التثدي
- بعد العملية تقوم بارتداء الملابس المضغوطة لمدة 4 أسابيع على الأقل.
- يمكن أن يحدث تسرب لكمية صغيرة من الدم والسوائل من مواقع الجرح لمدة 24 ساعة تقريباً بعد العملية.
- يمكنك العودة إلى عملك بعد يومين تقريباً حتى تتمكن من الشعور براحة.
- قد تشعر بالألم لبضعة أيام بعد العملية، وسوف يصف الطبيب مسكنات الألم لتخفيفه.
- قد تشعر ببعض الخدر وفقدان الإحساس في مواقع الجرح لفترة قصيرة بعد العملية.
- يمكنك ممارسة أنشطتك الطبيعية بعد بضعة أيام من العملية.
- يمكنك استئناف التمارين الرياضية بعد أسبوع على الأقل.
نتائج عملية التثدي
يمكنك رؤية نتيجة واضحة بعد بضعة أيام من الجراحة بعد اختفاء التورم الأولي، ولكن لن يبدو مظهر الثدي واضحاً تماماً حتى يكتمل التئام الأنسجة، والذي قد يستغرق ما يصل إلى 6 أسابيع.
لن تحتاج إلى تكرار الإجراء مرة أخرى إذا كنت راضياً عن شكل ثدييك بعد العملية، ولكن يجب عليك الانتظار حتى تختفي الندوب ويكتمل شفائك حتى يمكنك رؤية النتائج الحقيقية.
نصائح للحفاظ على نتائج عملية التثدي
تعتبر نتائج العملية دائمة، ولكن يجب الالتزام ببعض النصائح حتى لا يعود التثدي مرة أخرى، وتشمل ما يلي:
- يجب الالتزام بنمط حياة صحي، ويشمل ذلك تناول نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية، لأن زيادة الوزن قد تُسبب الإصابة بالتثدي مرة أخرى.
- يجب عدم استخدام الأدوية المنشطة أو أدوية الستيرويد، حيث تؤدي إلى تكرار التثدي.
- يجب عدم تناول الأدوية التي تؤثر على مستويات هرمون التستوستيرون.
- يجب الالتزام بمواعيد المتابعة مع طبيبك، فعادة ما يتم مراقبة المرضى مرة واحدة شهرياً لمدة 6 شهور بعد العملية، للاطمئنان على تحقيق النتائج بشكل فعال.
تكلفة عملية التثدي
يبلغ متوسط تكلفة هذه العملية حوالي 3,978$ تبعاً لإحصائيات الجمعية الأمريكية لجراحي التجميل لسنة 2018، ويمكن أن تختلف التكلفة تبعاً لما يلي:
- المنطقة التي تعيش فيها.
- رسوم الجراح الذي تختاره ومستوى خبرته.
- نوع الإجراء المستخدم.
- تكاليف التخدير والإقامة في المستشفى إن لزم الأمر.
اضغط زر الـWhats App التالي وتواصل مع فريق عيادات Sherif Clinic واعرف التكلفة الأنسب لحالتك
ارسل لنا استفسارك على الواتس اب
مضاعفات عملية التثدي
يمكن أن تشمل أي عملية جراحية بعض المخاطر، ولذا فإن هذه العملية قد تؤدي إلى احتمال حدوث بعض المضاعفات كما يلي:
- ورم دموي.
- عدم تناسق شكل الثدي.
- نخر الحلمة أو الهالة.
- العدوى.
- التغيرات الحسية.
- التندب.
- تشوه شكل الجلد.
- التورم المصلي.
- تصبغ لون الجلد.
- الألم المستمر.
يمكنك أثناء زيارة طبيبك أن تتناقش معه بشأن المخاطر والفوائد المحتملة بالنسبة لك، وفي النهاية بعد أن أوضحنا لك عزيزي القارئ كل التفاصيل عن عملية التثدي، إذا كانت لديك أي استفسارات أخرى برجاء التواصل معنا من هنا.
اقرأ أيضًا: اضرار عملية التثدي عند الرجال وأهم النصائح اللازمة لتفاديها
